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2023年10月14日 (土) 16:27時点における最新版
SOAPとはPOS(Problem Oriented System)に基づいて行われる診療録の記載法の一つ。具体的には問題ごとに
S(Subjective):主訴、患者の訴え等の主観的な情報
O(Objective):理学所見、検査所見等の客観的な情報
A(Assessment):S,Oデータに関する医療専門家としての判断、解釈、考察
P(Plan):Aに基づいて問題点を解決するための検査、処方、治療等の具体的計画
を記載していく形式となっている。