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T607

ドイツの病院と予防/リハビリ施設（統計）

 

病院数、ベッド数、入院日数などの国際比較をよく目にするが、急性期を過ぎて退院した患者を収容するリハビリ施設と療養期間についての記述はあまり見られないような気がする。米国などのnursing homeに相当する施設は、ドイツでは「予防/リハビリテーション施設Vorsorge- oder Rehabilitationseinrichtungen」に分類される。

簡単な表ではあるが、何かのご参考になるかと思い、施設の定義と一緒に紹介することにした。これと対比できる形式になっている病院の統計も一緒に紹介する。

 

「予防/リハビリテーション施設」には次ぎの3種類がある（Beske, F. & Hallauer, J.F.: Das Gesundheitswesen in Deutschland. Deutscher Aerzte-Verlag, 1999による）。

o          サナトリウム Sanatorien：　軽症の疾患の患者のリハビリのためにある専門度の低い施設。専任の医師はいない。近くで開業している医師が施設と契約して、定期的に患者の療養指導にやってくる。

o          クアクリニーク Kurkliniken：　中等度ないし重度の障害を持った患者のリハビリのためにある中等度に専門化した施設。

o          重点クリニーク Schwerpunktkliniken:　高度に専門化した施設で、広範な診断及び治療能力を備え、とくに病院入院と接続した形で利用される。

 

ドイツの予防/またはリハビリ施設節

項目

単位

1999

2000

2001

予防およびリハビリ施設　　　　　　　　　　　　

数

1 398

1 393

1 388

ベッド数

数

189 597

189 822

 189 253

施設内処置

1000×

1 915

2 046

2  097

介護看護日数

1000×

49 874

52 852

53 514

平均入所日数

日

26,0

25,8

25,5

平均ベッド利用（稼働率）

%

72,1

76,1

77,5

職員　総数 1

人

 112 109

 116 832

119 709

医師数 2

人

8 552

8 919

9 112

非医師職員

人

102 026

106 188

108 720

その内訳:

介護介護サービス

人

23 611

24 902

26 046

医療技術サービス

人

26 605

28 186

29 307

機能サービス

人

5 135

5 329

5 604

経理−及び施設職員
技術サービス

人

29 831

30 402

30 098

管理職員

人

10 808

11 175

11 565

1 連邦防衛軍病院を含まない.
2 専任の医師と歯科医師.

2003年3月10日記載

出所：連邦統計局 Statistisches Bundesamt Deutschland 2003

この資料からは、リハビリ施設の上記３分類までは分らない。これをインターネットで調べてみたが、該当する統計を見つけることはできなかった。なお、開設者別（公立、私立）、従業職種別（各種療法士別）、年次別のデータはドイツ医療関連データ集【2000年版】（医療経済研究機構、平成13年）に掲載されている。

 

 

病院  2240(2001年)のうち、約2000が一般病院で、残りの200余が神経科と精神科の患者だけを扱う病院である。

 

ドイツの病院

 

項目

単位

1999

2000

2001

病院

数

2 252

2 242

2 240

ベッド数

数

565 268

559 651

  552 680

病棟内処置

1000×

16 261

16 487

16 584

入院日数

1000×

168 864

167 013

162 795

平均入院日数

日

10,4

10,1

9,8

平均ベッド利用（稼働率）

%

81,8

81,5

80,7

職員総数 1

人

 1 114 178

 1108 646

 1 109 420

医師 2

人

111 198

112 899

114 930

非医師職員

人

903 155

897 401

899 420

その内訳:

 

 

看護サービス

人

415 865

414 478

416 319

医療技術サービス

人

152 208

153 810

155 164

機能サービス

人

98 107

99 437

100 907

経理−及び施設職員
技術サービス

人

140 403

134 656

131 937

管理職員

人

69 110

68 873

69 678

透析場所

数

2 935

3 006

2 958

分娩した女性数

人

750 617

746 625

715 136

出生小児数

人

763 669

759 488

727 315

1 連邦防衛軍病院を含まない.
2 専任の医師と歯科医師. 

2003年3月10日記載

出所：連邦統計局 Statistisches Bundesamt Deutschland 2003