論文紹介

クリニカルクラークシップにおける学生評価:システマティックレビュー

C.P.M. Van der Vleuten, et al.
Clerkship assessment assessed
Med Teach 2000; 22: 592-600
クリニカルクラークシップ(診療参加型臨床実習)における学生評価の包括的レビュー.クラークシップの問題点などにも踏み込んでいる.

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クリニカルクラークシップの実習評価:RIMEモデル

Louis Pangaro.
A new vocabulary and other innovations for improving descriptive in-training evaluations.
Acad Med 1999;74:1203-1207
クリニカルクラークシップのin-training assessment,すなわち実習評価において,Reporter,Interpreter,Manager,Educatorの4段階を用いて表現するRIMEモデルを構築した.

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早期体験型臨床実習の意義:システマティックレビュー

T. Dornan, et al.
How can experience in clinical and community settings contribute to early medical education? A BEME systematic review
Med Teach 2006; 28: 3-18
医療系学生の早期体験型臨床実習の意義を確認したシステマティックレビュー.76%が記述研究,24%が比較研究の結果.動機づけ,満足感,専門職意識,臨床環境への慣れ,患者との接触への障壁低減,自己省察,批判的思考,将来のキャリア選択につながっていた.医療システム,予防医学,他職種の役割についても学んでいた.

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高機能型シミュレータを使用しての知識と技術の統合

Morgan PJ, Cleave-Hogg D, Desousa S, Lam-McCulloch J.
Applying theory to practice in undergraduate education using high fidelity simulation.
Med Teach. 2006 Feb;28(1):e10-5.
医大生を対象として、高機能型のシミュレータを使用したシナリオシミュレーションを行い、薬理学・生理学の知識と臨床技術を評価している。体験型のシミュレーション教育は、学生の知識と技術の向上を認め、シミュレーションによる学習が学生の知識と技術の統合に役立つことを示唆している

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OSCEにおけるチェックリスト評価と概略評価の信頼性比較

Glenn Regehr, et al.
Comparing the psychometric properties of checklists and global rating scales for assessing performance on an OSCE-format examination.
Acad Med 1998;73:993-997
OSCEでチェックリストによる評価と概略評価による評価の信頼性を比較.ステーション間の内的一貫性(信頼性)については,チェックリストのみでα係数0.79,概略評価のみで0.85,チェックリスト後に概略評価を付けた場合で0.89であった.

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臨床教育評価:Millerの三角

George E. Miller.
The assessment of clinical skills/competence/performance.
Acad Med 1990, 65 Suppl, S63-S67
臨床教育評価のMillerの三角として非常に有名な論文.臨床教育評価をKnows,Knows
How,Shows How,Doesの4段階に分けた.

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英国GP試験(MRCGP)における口頭試問の信頼性

Val Wass, et al.
Achieving acceptable reliability in oral examinations: an analysis of the Royal College of General Practitioners membership examination’s oral component.
Med Educ 2003;37:126–131
英国GP試験(MRCGP)の口頭試問において,20分の口頭試問4問が実施され,内的一貫性0.65,合否に関する信頼性0.85であった.

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SPによるコミュニケーション技法評価:チェックリスト,評定尺度,全般的評定尺度の比較

DS Cohen, et al.
Psychometric properties of a standardized-patient checklist and rating- scale form used to assess interpersonal and communication skills
Acad Med 1996;71:S87-S89
模擬患者(SP)による評価において,17項目のチェックリスト,5項目の評定尺度,1項目のみの全般的評定尺度の信頼性を比較し,それぞれ0.65,0.76,0.70であった.不必要に細かなチェックリストは,SPによる評価においては信頼性によい結果をもたらさなかった.

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シミュレーション教育とチームパフォーマンスの評価法と実践方法の概説

Rosen MA, Salas E, Wilson KA, King HB, Salisbury M, Augenstein JS, Robinson DW, Birnbach DJ.
Measuring team performance in simulation-based training: adopting best practices for healthcare.
Simul Healthc. 2008 Spring;3(1):33-41.

シミュレーション教育は個人の技術とともにチームワークの向上を目指しているものが多い。本論文では、シミュレーション教育におけるチームパフォーマンスの評価方法や、実践方法について科学的論文に基づいて概説している。

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オンラインバーチャルトレーニング;救命における外傷トレーニングの試み

Youngblood P, Harter PM, Srivastava S, Moffett S, Heinrichs WL, Dev P.
Design, development, and evaluation of an online virtual emergency department for training trauma teams.
Simul Healthc. 2008 Fall;3(3):146-53.

シミュレーション教育は、従来、模擬的な環境で高機能型のシミュレータを使用した訓練が学習者が同じ場所に集まって行われていた。本研究では、オンラインによるバーチャルな学習環境を提供したシミュレーション学習を試みて、学生や研修医などのリーダーシップや危機管理能力の向上を確認している。遠隔教育の可能性を示唆している。

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